褥瘡とラップ療法

今回は、「メディカルはこだて」誌に9月、10月号にわたり「ラップ療法」に関するインタビュー記事が掲載されたされた 函館稜北病院３病棟医長 横倉基先生の講演。

ラップ療法の歴史

• 1996年　鳥谷部俊一医師が「ラップ療法」を考案。
• 1997年　上記を全国自治体病院学会で発表。
• 2001年　鳥谷部俊一医師が「褥創（褥瘡）のラップ療法」を、夏井睦医師が「新しい創傷治療」を開設。
• 2004年　横倉基医師が、道南勤医協函館稜北病院で「ラップ療法」を導入。
• 2005年　鳥谷部俊一医師は、開放性湿潤療法"Open Wet-dressing Therapy (OpWT)"と改称。

褥瘡の予防

• 簡易体圧測定器「セロ」の紹介
• 体交の必要性

褥瘡の評価

• 日本褥瘡学会のDESIGN分類
• NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel) 分類
• Shea分類
• IAET（IAET：International Association for Enterostomal Therapy）の分類
• Campbellの分類
  

創傷被覆材

• 食品用ラップ
• ポリウレタンフィルム
• 浸出液が多い場合は、ポリウレタンフィルムに孔を開け、紙おむつに貼ったり、水切り用ポリエチレン袋に平紙おむつを入れたりして使用。

難治例

• ASO
• 糖尿病性壊疽
• 血管炎